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23 noviembre 2010 2 23 /11 /noviembre /2010 15:05

 

 

 

 

 

 

 

OMS Informe sobre la salud mundial
- Los sistemas de financiamiento: el camino hacia la cobertura universal



Organización Mundial de la Salud OMS, 22 de noviembre 2010


Página web: http://bit.ly/dotQNz




 

 

"... .. El objetivo era transformar la evidencia, obtenida de estudios en una diversidad de ambientes, en un menú de opciones para la obtención de recursos suficientes y la eliminación de barreras económicas al acceso, especialmente para los pobres. Como indica el subtítulo, el énfasis está firmemente colocado en avanzar hacia la cobertura universal, un objetivo en la actualidad en el centro de los debates acerca de la provisión de servicios de salud.

La necesidad de orientación en esta área se ha convertido cada vez más apremiante en un momento caracterizado por las dos crisis económica y los crecientes costos de atención de la salud, ya que las poblaciones envejecen, aumentan las enfermedades crónicas y los tratamientos nuevos y más caros disponibles. Como bien se señala en este informe, la creciente demanda pública de acceso a la alta calidad, una asistencia asequible aumenta aún más la presión política para tomar decisiones sabias políticas.

En un momento en que el dinero es escaso, mi consejo a los países es la siguiente: antes de buscar lugares para reducir el gasto en asistencia sanitaria, primera mirada de oportunidades para mejorar la eficiencia. Todos los sistemas de salud, en todas partes, podrían hacer un mejor uso de los recursos, ya sea a través de las prácticas de contratación más, un mayor uso de productos genéricos, mejores incentivos para los proveedores, o la financiación y los procedimientos administrativos simplificados.

Este informe estima que del 20% al 40% del gasto total en salud se desperdicia por ineficiencia en la actualidad, y los puntos a 10 áreas específicas en las mejores políticas y prácticas podría aumentar el impacto de los gastos, a veces dramáticamente. La inversión de estos recursos más sabiamente puede ayudar a los países se mueven mucho más cerca de la cobertura universal sin aumentar el gasto.


En cuanto a la ruta de acceso a la cobertura universal, el informe identifica la continua dependencia de los pagos directos, incluidos los honorarios de usuario, con mucho, el mayor obstáculo al progreso. Hay abundantes pruebas que demuestran que la recaudación de fondos mediante el pago anticipado se requiere la base más eficiente y equitativo para aumentar la cobertura de la población
esos mecanismos significa que los ricos subsidiar a los pobres, los sanos y subsidiar a los enfermos. La experiencia demuestra que este enfoque funciona mejor cuando se trata de pago anticipado de un gran número de personas, con la consiguiente puesta en común de fondos para cubrir los costos del cuidado de la salud de todos.


Nadie en necesidad de cuidado de la salud, ya sea curativo o preventivo, en caso de riesgo de la ruina financiera, como resultado.
Como muestra la evidencia, los países necesitan fondos estables y suficientes para la salud, pero la riqueza nacional no es un requisito previo para acercarse a la cobertura universal. Los países con niveles similares de gasto en salud lograr resultados de salud totalmente diferente de sus inversiones. Las decisiones de política ayuda a explicar gran parte de esta diferencia.


Al mismo tiempo, sin mezcla única de opciones de política va a funcionar bien en todos los entornos. Como el informe se advierte, cualquier estrategia eficaz para la financiación de la salud debe ser de cosecha propia. Los sistemas de salud son sistemas adaptativos complejos, y sus diferentes componentes pueden interactuar de maneras inesperadas. Al hacer referencia a los fracasos y contratiempos, así como los éxitos, el informe ayuda a los países anticipar sorpresas desagradables y evitar dichas prácticas. Las compensaciones son inevitables, y las decisiones tendrán que encontrar el equilibrio adecuado entre la proporción de la población cubierta, la gama de servicios incluidos, y los costos para ser cubiertos.


 

 

Sin embargo, a pesar de estas y otras advertencias, el mensaje general es de optimismo. Todos los países, en todas las etapas de desarrollo, pueden tomar medidas inmediatas para avanzar hacia la cobertura universal y para mantener sus logros. Los países que adoptan las políticas correctas se puede lograr mucho mejor cobertura de los servicios y la protección contra los riesgos financieros para un determinado nivel de gastos. Es mi sincero deseo de que las experiencias y consejos prácticos que figuran en este informe guiará la política de los responsables en la dirección correcta. La lucha por la cobertura universal es un objetivo admirable, y una posible - en todas partes ... .. "[La Dra. Margaret Chan, Directora General de la Organización Mundial de la Salud]

Contenido

Mensaje del Director General
Resumen ejecutivo
¿Por qué la cobertura universal?
¿Dónde estamos ahora?
¿Cómo podemos solucionar este problema?
El aumento de los recursos suficientes para la salud
Eliminación de los riesgos financieros y las barreras de acceso
Promover la eficiencia y la eliminación de residuos
Las desigualdades en la cobertura
Una agenda para la acción
Facilitar y apoyar el cambio
Medidas prácticas para los socios externos
Un mensaje de esperanza



* * *
Este mensaje de la Organización Panamericana de la Salud, OPS / OMS, es parte de un esfuerzo para difundir
Información relacionada a: la equidad, la desigualdad de la Salud; Las desigualdades socioeconómicas en salud, socioeconómicos
las diferencias de salud; Género, violencia, la pobreza, Economía de la Salud, Salud Legislación; Etnia; Ética;
Tecnologías de la Información - Bibliotecas virtuales, temas de Investigación y Ciencia. [DD / área KMC]
Washington DC, EE.UU. "Materiales proporcionados en esta lista electrónica se proporcionan" tal cual ". A menos que expresamente se indique lo contrario, los resultados
e interpretaciones incluidas en los materiales son los de los autores y no necesariamente de la Organización Panamericana de la
De la Salud OPS / OMS o de sus países miembros ".
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Published by Jukley Nery - en ORGANIZACIONES
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22 noviembre 2010 1 22 /11 /noviembre /2010 18:45

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

En los barrios pobres de Nueva York o en algunos pueblos de Reino Unido tienen peor acceso a los servicios sanitarios, por lo que viven menos y tienen más enfermedades


Madrid (20/22- 11-10).- La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha pedido "medidas urgentes" para combatir las desigualdedes sanitarias en las grandes ciudades, tanto de los países en desarrollo como en los desarrollados, donde también se observan inequidades económicas y sociales que dificultan el acceso a los servicios sanitarios.

Así lo advierte el último informe elaborado por la OMS y el Programa de Naciones Unidas para los Asentamientos Humanos (ONU-HABITAT), que, por primera vez muestra como la mala salud está relacionada con la pobreza en las ciudades, y no sólo entre las poblaciones urbanas desfavorecidas.

Este trabajo revela que existen inequidades en el acceso a la sanidad en los diferentes subgrupos de poblaciones urbanas, en función de su estatus económico, de sus barrios y de otras características de estos grupos de ciudadanos.

En este problema, apuntan, tanto los países pobres como los ricos deben estar alerta. Según la OMS, los habitantes de los barrios más pobres de Nueva York tienen un peor acceso a los servicios sanitarios esenciales y sufren más problemas de salud, como lo reflejan sus expectativas de vida y sus tasas de mortalidad por VIH.

Los datos de Preston, en Reino Unido, muestran una situación similar. La esperanza de vida varía de forma drástica entre las comunidades más necesitadas y las más opulentas en Preston, con unos 14,7 años de diferencia para los hombres y 10 años para las mujeres, añaden en este informe.

Según la OMS, las desigualdades en el acceso a la sanidad en las ciudades podrían dificultar el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio en el campo de la salud, pues las urbes son una parte crucial de esta ecuación, donde vive la mitad de la población mundial. A su juicio, los futuros avances generales en salud dependerán en gran medida de las mejoras que se logren en los entornos urbanos.

Para solucionar esta situación, piden mejorar las tasas de mortalidad infantil de las ciudades. Aunque la supervivencia infantil en estos entornos suele ser superior que en las zonas rurales, estos porcentajes ocultan, según la OMS, las sustanciales inequidades que existen entre los diferentes grupos poblacionales.

Los niños más pobres que viven en las ciudades tienen el doble de posibilidades que los más ricos de morir antes de cumplir los cinco años. No sólo hay grandes inequidades entre ciudadanos ricos y pobres, sino en toda la población urbana, señala la OMS, que pide que los esfuerzos para reducir las inequidades se dirijan a la población general, en lugar de focalizarse sólo sobre los grupos más pobres.

Otro de los asuntos sanitarios desatendidos en las ciudades es la asistencia cualificada al parto, crucial para evitar complicaciones que puedan provocar la muerte de la madre o el niño y para mejorar la salud de toda la población.

En áreas urbanas de 44 países de ingresos bajos y medios, la cobertura para la atención cualificada al parto varía desde el 40 hasta el 100 por cien. Estos resultados indican que los niveles de riqueza doméstica y educación de las madres y sus parejas tienen un fuerte impacto sobre las inequidades en esta cobertura, destacan.

El informe destaca como otra deficiencia importante, las diferencias en el acceso al agua potable. Aunque el acceso al agua potable ha mejorado, a nivel global, durante las últimas dos décadas, continúan existiendo sustanciales inequidades entre los más ricos y los más pobres habitantes de las ciudades de África, América y Asia, apunta la OMS, que asegura que existen importantes diferencias sociales.

Las tasas de incidencia de la tuberculosis también son un problema a solucionar, que refleja las inequidades en el acceso a la sanidad no sólo en los países en desarrollo, también en países desarrollados, como Japón.

La tuberculosis es más común en Japón que en otros países desarrollados, según este informe, que destaca también que la ciudad de Osaka tiene una tasa de incidencia nueve veces mayor que las áreas con menos tuberculosis. Este documento muestra que las tasas de tuberculosis reflejan desventajas sociales y económicas.

Para la directora de la OMS, la doctora Margaret Chan, los promedios esconden grandes bolsas de desigualdad y mala salud. Este nuevo análisis descubre las diferencias en el acceso a la salud y los cuidados médicos que existen en las poblaciones urbanas y muestra donde deben focalizar sus esfuerzos las autoridades de las ciudades.

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Published by Jukley Nery - en MEDICINA Y SALUD
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21 noviembre 2010 7 21 /11 /noviembre /2010 23:42

Artículo
El Diario EMBO publicación anticipada Internet el 22 de octubre de 2010; doi: 10.1038/emboj.2010.264


Sin perjuicio de las categorías: la cromatina y transcripción | Biología Molecular de DiseaseCrucial función de la histona deacetilasa 1 para la diferenciación de los teratomas en ratones y Open humansEMBO
Sabine Lagger1, 5, Dominique Meunier1, 5, Mario Mikula2, 6, Reinhard Brunmeir1, 7, Michaela Schlederer3, Matthias Artaker1, Oliver Pusch4, Gerda Egger3, Astrid Hagelkruys1, Wolfgang Mikulits2, Georg Weitzer1, W Ernst Muellner1, Martin Susani3, Lukas Kenner3 , 8 y cristiana Seiser1, 8

Departamento de Bioquímica Médica Max F. Perutz Laboratorios de la Universidad Médica de Viena, Biocenter de Viena, Viena, Austria
Instituto para la Investigación del Cáncer de la Universidad Médica de Viena, Viena, Austria
Clínica Instituto de Patología de la Universidad Médica de Viena, Viena, Austria
Centro de Anatomía y Biología Celular de la Universidad Médica de Viena, Viena, Austria
Correspondencia a:

Lukas Kenner, Instituto Clínico de Patología de la Universidad Médica de Viena, Währinger Gürtel 18-20, Viena, Austria A-1090,. Tel:. +43 140 400 4526, Fax: +43 140 400 3707, E-mail: @ lukas.kenner meduniwien.ac.at

Seiser cristiana, Bioquímica Médica Max F. Perutz Laboratorios de la Universidad Médica de Viena, Biocenter Viena, Dr. Bohrgasse 2.9, Viena Austria A-1030,. Tel:. +43 142 776 1770, Fax: +43 14 277 9617, E-mail: @ christian.seiser meduniwien.ac.at

5These autores contribuyeron igualmente a este trabajo

dirección 6Present: Instituto de Genética Médica, Universidad Médica de Viena, Viena, Austria

dirección 7Present: Singapur Instituto de Ciencias Clínicas

autores 8Cosenior

Recibido el 8 de abril de 2010; aceptado 28 de septiembre 2010

Histona deacetilasa (HDAC) inducir la detención del ciclo celular, diferenciación o apoptosis en células tumorales y, por tanto, con la promesa reactivos contra el cáncer. Sin embargo, la HDAC isoformas específicas que median estos efectos aún no son identificados. Para explorar la función de HDAC1 en la proliferación y la génesis tumoral del tumor, se estableció un modelo experimental con teratoma de tipo salvaje y las células embrionarias HDAC1 deficiente madre. teratomas HDAC1 deficiente no mostró diferencias significativas en el tamaño en comparación con teratomas de tipo salvaje. Sorprendentemente, la pérdida de HDAC1 no estaba vinculada sólo a aumento de la apoptosis, sino también a mejorar significativamente la proliferación. estructuras epiteliales demostraron una reducción de la diferenciación como supervisados por oct3 / 4 de expresión y localización cambiado la E-cadherina y de expresión que aparecen regulados hasta de SNAIL1, un regulador de la plasticidad de las células epiteliales. Los niveles crecientes del regulador transcripcional SNAIL1 son cruciales para la proliferación y diferenciación mayor reducción de teratoma HDAC1 deficiente. Es importante destacar que el análisis de los teratomas humanos reveló un vínculo similar entre la pérdida de HDAC1 y malignidad del tumor mayor. Estos resultados revelan un papel de la novela para HDAC1 en el control de la proliferación tumoral e identificar HDAC1 como marcador potencial de los teratomas benignos.

Palabras clave: tratamiento del cáncer, la cromatina, la epigenética, los inhibidores de HDAC, modificationsThis histona es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la licencia Creative Commons Reconocimiento No Comercial No Derivative Works 3.0 Unported License, que permite la distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que el autor original y se acredite la fuente. Esta licencia no permite la explotación comercial o la creación de trabajos derivados sin el permiso específico.

IntroductionIntroduction
Comienzo de la página de la arquitectura PageLas de la cromatina eucariótica es de vital importancia para la regulación de la expresión génica. Los cambios locales en la estructura de la cromatina afecta a la actividad transcripcional y dinámicamente modulada por modificaciones post-traduccionales de las proteínas histonas (revisado en Jenuwein y Allis, 2001). acetilación reversible de las colas N-terminal es una de las modificaciones de las proteínas más estudiadas después de la traducción. Acetilación de las histonas mediada por acetiltransferasas histonas se asocia generalmente con la activación transcripcional, mientras que la desacetilación de histonas-catalizada por la histona deacetilasa (HDAC)-por lo general conduce a la represión de la transcripción (revisado en Wade, 2001). Dieciocho HDAC mamíferos han sido identificados hasta la fecha y se clasifican de acuerdo a su homología con desacetilasas levadura (revisado en Mariadason, 2008): clase Rpd3-como yo (HDAC1, 2, 3 y 8), clase-como hda1 IIa (HDAC4, 5, 7 y 9) y la clase IIb (HDAC6 y 10), Sir2-como la clase III (SIRT1-7), y la clase IV (HDAC11). Además de las histonas, HDAC también deacetylate proteínas no histonas, incluyendo factores de transcripción, supresores de tumor, los mediadores de transducción de señales, y los componentes del citoesqueleto (revisado en Lin et al, 2006; Glozak y Seto, 2007; Spange et al, 2009).

HDAC tienen un papel crucial en la regulación de una variedad de procesos biológicos, incluyendo la progresión del ciclo celular, proliferación, diferenciación y desarrollo (revisado en Haberland et al, 2009b). En los últimos años, también se ha convertido cada vez más evidente que las HDAC están involucrados en la patogénesis del cáncer (revisado en Weichert, 2009). En consecuencia, los inhibidores de HDAC han atraído considerable atención como posibles fármacos contra el cáncer. inhibidores de la HDAC selectivamente inducir detención del crecimiento, diferenciación y / o apoptosis en líneas celulares transformadas y de los animales portadores de tumor (revisado en Bolden et al, 2006; Marcas y Xu, 2009). Varios inhibidores de la HDAC están actualmente a prueba en fase I / II de ensayos clínicos para determinar su eficacia como agentes anti-cáncer, y el ácido suberoilanilida inhibidor de HDAC hidroxámico fue recientemente aprobado por la FDA para el tratamiento del linfoma cutáneo de células T (Mann et al, 2007 y revisado en Marcas y Xu, 2009). La mayoría de los inhibidores de HDAC descritos hasta el momento inhiben múltiples clase I, II, IV y isoformas de HDAC, y la HDAC objetivo clave de estos fármacos en la terapia del cáncer aún no han sido identificados (revisado en Balasubramanian et al, 2009; Witt et al 2009,). La comprensión de la relevancia de las HDAC específico en la génesis tumoral, sin embargo, han obtenido de estudios de la pérdida de función en las células y modelos animales, y desde el análisis de la expresión de HDAC en varios tipos de cánceres humanos (al Ozdag y otros, 2006; Nakagawa et al, 2007; Zimmermann et al, 2007; Jin et al, 2008; Haberland et al, 2009b; Weichert, 2009).

La clase I HDAC1 enzima es esencial para el desarrollo de embriones de ratón (al Lagger y otros, 2002, Montgomery et al, 2007; Yamaguchi et al, 2010) y la proliferación sin restricciones de la madre embrionarias (ES) células (Lagger y otros, 2002), y participa en la diferenciación de las células epiteliales (revisado en Brunmeir et al 2009,). La gran homología de clase I y enzimas HDAC1 HDAC2 son capaces de homo-y heterodimerise y con frecuencia se reclutó a los complejos represor que indicaban funciones similares o coincidentes en parte (al Hassig y otros, 1998; Taplick et al, 2001). Sin embargo, un estudio realizado con ratones knock-out convencionales identificados que la pérdida de HDAC1 resultados en un fenotipo pleiotrópico acompañada de tasas de reducción de la proliferación y la letalidad embrionaria antes embrionarias E9.5 día (Lagger y otros, 2002). Curiosamente, HDAC2 está regulado en los embriones HDAC1 deficiente y células madre embrionarias, pero no puede, obviamente, para compensar la pérdida de HDAC1 (al Lagger y otros, 2002; Zupkovitz et al, 2006). En contraste, tres estudios del ratón knockout para el informe HDAC2 no letalidad embrionaria (Trivedi et al, 2007; Zimmermann et al, 2007; Yamaguchi et al, 2010), subrayando el papel fundamental de HDAC1 durante el desarrollo embrionario y sugiriendo funciones no redundante para ambos enzimas en varios casos. Supresión de cualquiera de HDAC1 o HDAC2 en una amplia gama de tejidos no afecta a la viabilidad, pero la pérdida de los cuatro alelos Hdac1/Hdac2 conduce a graves fenotipos específicos de tejido (Montgomery et al, 2007, 2009). Sin embargo, el mecanismo molecular exacta de HDAC1 HDAC2 y cruz-regulación sigue siendo un tema de debate.

observaciones acumuladas indican también que HDAC1 está implicada en la patogénesis del cáncer, y es un objetivo fundamental para los inhibidores de HDAC en la terapia del cáncer. Incremento en la expresión HDAC1 se ha informado en una variedad de cánceres humanos, como el de mama (Krusche et al, 2005), colon y colorrectal (Giannini y Cavallini, de 2005, Huang et al, 2005; Wilson et al, 2006; Ishihama et al, 2007 ; Weichert et al, 2008c; Thangaraju et al, 2009), de endometrio (Weichert et al, 2008a), estómago (Choi et al, 2001; Kim et al, 2004), hepatocelular (Rikimaru et al, 2007), páncreas (Wang et al, 2009), próstata (Patra et al, 2001; al Halkidou y otros, 2004; Weichert et al, 2008b), y de ovario (Jin et al, 2008; Weichert et al, 2008a) tipos de cáncer. Un número de estudios de la precipitación utilizando ARN de interferencia pequeños han demostrado que la pérdida de HDAC1 conduce a la reducción de la proliferación, la detención del ciclo celular e inducción de la apoptosis en una variedad de líneas celulares tumorales humanas (Glaser et al, 2003; Senese et al, 2007; Thangaraju et al, 2009), lo que indica que HDAC1 es esencial para la supervivencia de las células tumorales. Diferenciación celular se informó en líneas celulares de cáncer de mama humano tras la baja regulación de HDAC1 (Zhou et al, 2000), por lo tanto HDAC1 expresión se correlaciona con la diferenciación del tumor pobres en varios cánceres humanos (Rikimaru et al, 2007; Wang et al, 2009; Weichert , 2009). Una posible participación de HDAC1 en la formación de linfoma y leucemia (Minucci et al, 2000; Amann et al, 2001), la progresión del cáncer de mama (Kawai et al, 2003; Suzuki et al, 2009), la angiogénesis tumoral (Kim et al, 2001) , invasión tumoral y metástasis (Peinado et al, 2004; von Burstin et al, 2009) la resistencia, y el tumor con el estrés oxidativo (Kato et al 2009), ha sido reportado.

Para evaluar el papel de HDAC1 en la formación de tumores, que inducida experimentalmente teratomas (es decir, tumores de células germinales) en ratones inmunodeficientes. Se presenta por primera vez que la deficiencia de HDAC1 conduce a la formación de carcinomas indiferenciados parcialmente embrionario en un sistema de teratoma modelo murino. Este fenotipo se acompaña de regulación de HDAC2, el más cercano homólogo de HDAC1. Por el contrario, los tumores derivados de células madre embrionarias de tipo salvaje son muy diferenciados y muestran una menor proliferación. Estos resultados pueden explicarse por la pérdida de la represión HDAC1 mediada por el gen snail1 en HDAC1-/ - los tumores. Como consecuencia de expresión SNAIL1 elevada, la E-cadherina es deslocalizada, lo que lleva a la pérdida de uniones celulares y la reducción de las estructuras epiteliales. Cabe destacar que el fenotipo murino se reflejó en las muestras de pacientes humanos. Al igual que el modelo de ratón teratoma, HDAC1 se expresó en muy maduro (diferenciado) muestras de pacientes humanos, mientras que HDAC2 se encuentra sobreexpresada en inmaduras (no diferenciadas) muestras. Estos resultados sugieren que HDAC1 y HDAC2 podrían representar valiosos marcadores de pronóstico para la clasificación de carcinoma en el futuro.

Resultados
Principio de la pageHDAC1 + / + y HDAC1-/ - células madre embrionarias forma teratomas
Varias publicaciones recientes sugieren que las funciones de HDAC en la formación y progresión del cáncer (Ozdag et al, 2006; Nakagawa et al, 2007). Sin embargo, el mecanismo exacto de acción o que los miembros de la clase I de la familia de HDAC participar en la aparición de cáncer, no se han aclarado hasta el momento. El golpe de gracia convencional de HDAC1 en ratones revelaron los tipos reducidos de la proliferación de embriones de ratón y células madre embrionarias identificar HDAC1 como un importante regulador de la proliferación celular (Lagger y otros, 2002). Para evaluar la contribución de HDAC1 a la formación de cáncer, que hizo uso de un tumor común y un sistema de diferenciación que es la generación de los teratomas en ratones inmunodeficientes. Por lo tanto, ya sea HDAC1 de tipo salvaje (HDAC1 + / +) o golpe de gracia (HDAC1-/ -) células madre embrionarias fueron inyectados por vía subcutánea en SCID / BALBc ratones hembra y un seguimiento cada 4 días (para una lista de todas las inyecciones véase el cuadro complementario S1). Como controles, se utilizó HDAC1 restablecido (HDAC1-/-re) y vacío de vectores infectados (HDAC1-/-ev) nocaut en las células del ES como se describió previamente (Zupkovitz et al, 2006). masas palpables tumor se desarrolló normalmente en los sitios de inyección dentro de 4 a 16 días en el caso de HDAC1 + / + y HDAC1-/ - células madre embrionarias y de 4 a 12 días para HDAC1-/-re y HDAC1-/-ev células madre embrionarias (Suplementario S1A Figura). Curiosamente, todas las líneas de células madre embrionarias inyectadas llevado al desarrollo de tumores, lo que indica que el inicio y la formación de teratomas primaria es independiente de la presencia de HDAC1. Cuando los tumores alcanzaron un volumen estimado de 1000-1500 mm3, los ratones murieron y teratomas de todos los genotipos fueron removidos, medidos y pesados. A pesar de una tendencia a que los teratomas derivados de HDAC1 células madre embrionarias mutantes para desarrollar más lentamente y ser más pequeños que los teratomas derivadas de células embrionarias de tipo salvaje se notó, sin diferencias estadísticamente significativas (t de Student: p-valor> 0,05) se observó en cualquier punto de tiempo entre el volumen estimado de los teratomas derivados de HDAC1 de tipo salvaje y mutante HDAC1 células madre embrionarias (Figura 1). El volumen de los tumores de los teratomas como resultado de la inyección de células madre embrionarias HDAC1-/-ev fue ligeramente mayor en comparación con el tamaño de los teratomas HDAC1-/-re (Suplementario figura S1). En el caso de todos los teratomas analizados, ningún signo de aparición de metástasis o invasión de tejidos adyacentes fue detectada en el transcurso del experimento. Los teratomas se mantuvo localizado en el sitio de la inyección de células ES y no parecía afectar a la salud de los ratones de acogida (datos no presentados).

FIGURA 1

 


Figura 1.HDAC1-/ - teratomas revelan la proliferación elevada y aumento de la apoptosis. En total, 3 × 106 células madre embrionarias de ratón de tipo salvaje y HDAC1 deficientes fueron inyectados por vía subcutánea en ratones SCID / Balb / c, y la formación de teratomas, así como el tamaño del tumor fue monitoreado cada 4 días. Receptor ratones SCID fueron asesinados después de 28 días después de la inyección y los teratomas de ambos genotipos fueron retirados y analizados. (A) La comparación estadística del volumen del tumor de HDAC1 + / + (barras de color negro) y HDAC1-/ - (barras blancas) teratomas. El volumen del tumor (mm3) se calculó mediante la fórmula '(width2 longitud x) x ½ ". (B) Análisis de Western blot de extractos proteicos de células madre embrionarias utilizadas para la inyección y tres individuales HDAC1 + / + (carriles 1-3) y HDAC1-/ - teratomas (carriles 4-6). La membrana se probaron con anticuerpos contra HDAC1, HDAC2 y actina se utilizó como control de carga. (C-E) El análisis de IHQ de representante HDAC1 + / + y HDAC1-/ - cortes de parafina teratoma. Los núcleos fueron contrastados con hemalaun Mayer (coloración azul). Para la cuantificación, las células teñidas positivamente fueron evaluados por el Software HistoQuest como se muestra en los gráficos de la derecha. (C) IHQ con anticuerpos contra HDAC1 y HDAC2 (rojo AEC manchas). Todas las imágenes fueron tomadas en una × 20 aumentos. (D) IHC con el marcador de proliferación Ki67 antígeno (AEC mancha roja paneles, superior) y el marcador de apoptosis caspasa 3 (rojo AEC mancha paneles inferiores). Todas las imágenes se tomaron en un × 40 aumentos. (E) HDAC1 + / + y HDAC1-/ - secciones teratoma se analizaron mediante el ensayo de la apoptosis TUNEL (fluorescencia verde) y por IHQ con anticuerpos p53. Todas las imágenes fueron tomadas en una × 20 aumentos. * P <0,05, ** p <0,01; *** P <0.001.
Ver la figura completa (867 KB) Descargar Power de PowerPoint (442 KB)

En el siguiente experimento, se examinaron los niveles de expresión de HDAC1 y sus más cercanos HDAC2 homólogo en los teratomas por análisis de Western blot (Figura 1B; suplementario figura S1B). Previamente hemos observado una regulación de HDAC2 en HDAC1 células madre embrionarias mutantes (Lagger y otros, 2002). Como era de esperar, HDAC1 estuvo ausente en los teratomas generados a partir de HDAC1-/ - células y HDAC1-/-ev ES, mientras que HDAC2 se encontró que hasta reguladas. Con el fin de estudiar la composición del tejido de los teratomas de genotipos diferentes, los tumores fueron incluidas en parafina y seccionadas. Otra confirmación de que HDAC1 es indetectable en HDAC1 teratomas mutante se logró mediante inmunohistoquímica (IHC) experimentos, revelando que la expresión HDAC1 se redujo en aproximadamente un 80% en comparación con teratomas de tipo salvaje (Figura 1C). En HDAC1-/ - teratomas, una pequeña minoría de las células (2%) retenido HDAC1 expresión. Estas células HDAC1-se detectaron casos positivos para formar los vasos sanguíneos o que emigraron a las células inmunes. Por lo tanto, sugieren que estas células originalmente descienden desde el ratón de acogida y no se derivan de las líneas de células inyectadas ES. De acuerdo con los análisis de Western blot, que se encuentran sobreexpresados HDAC2 en la pérdida de HDAC1 en tinciones IHC (Figura 1C). El número de células positivas en HDAC2 HDAC1-/ - teratomas aumentó del 35 al 83% en comparación con los tumores de tipo salvaje.

Estos resultados muestran que la inyección de células madre embrionarias HDAC1 de tipo salvaje y mutante en ratones inmunodeficientes llevó a la formación de teratomas, pero inesperadamente no reveló ninguna diferencia estadísticamente significativa en el volumen tumoral y el comportamiento del crecimiento.

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21 noviembre 2010 7 21 /11 /noviembre /2010 13:42

EL OBJETIVO ES MINIMIZAR RIESGOS EN PROCESOS DE FERTILIZACIÓN INVITRO

Códigos de silicio que se implantan en ovocitos y embriones y permiten etiquetarlos individualmente son el fruto del trabajo de investigadores de la Universidad Autónoma de Barcelona y el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC). Los científicos trabajan ahora en su perfeccionamiento y próximamente empezarán a experimentarlo en ovocitos y embriones humanos.

La investigación, publicada en Human Reproduction , es una primera aproximación al diseño de un sistema de etiquetado directo de ovocitos y embriones, informan estas instituciones. El objetivo es minimizar el riesgo de error en la identificación de los gametos femeninos y de los embriones durante los procesos de fecundación in vitro y de transferencia de embriones a pacientes, que reduzca las fases de los procesos clínicos que requieren el control y la supervisión de dos embriólogos.

En la investigación se han utilizado códigos de silicio de tamaño microscópico, fabricados mediante técnicas de microelectrónica.

En estudios anteriores, los investigadores ya habían comprobado la inocuidad de las partículas de silicio en células humanas, concretamente en macrófagos. Los códigos han sido insertados por microinyección en el espacio perivitelino de los embriones de ratón, que se encuentra entre la célula, o embrión propiamente dicho, y la cubierta que lo rodea, llamada zona pelúcida. Dado que el embrión sale de la zona pelúcida antes de su implantación en el útero materno, esta aproximación tendría que permitir que los embriones se liberaran de los códigos que los identifican al abandonar dicha zona.

El trabajo ha demostrado que los embriones etiquetados se desarrollan correctamente en cultivo hasta el estadio de blastocisto, la fase previa a la implantación. También han estudiado la retención de los códigos en los embriones durante todo el cultivo, la facilidad de lectura al microscopio, y su eliminación en el momento en que el embrión se libera de la zona pelúcida. La investigación ha probado igualmente la eficacia del sistema durante la congelación y la descongelación de los embriones.

Para hacerlo más viable, actualmente los investigadores trabajan en la mejora del proceso de liberación del embrión del código que lo identifica, la única fase de los experimentos que presenta algunas limitaciones.

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20 noviembre 2010 6 20 /11 /noviembre /2010 21:20


La Universidad de Miami, Nature Publishing Group y Florida Scripps se complace en anunciar el Coloquio de Invierno 2011 de Miami.

La epigenética en el desarrollo y la enfermedad
Febrero 6-9 2011, JW Marriott Hotel Marqués de Miami, Miami, FL, EE.UU.

En los últimos años han sido testigos de un rápido progreso en dilucidar el papel de las modificaciones epigenéticas en la organización nuclear y envasado de cromosomas, que afectan profundamente nuestra comprensión del desarrollo, las enfermedades y la variación natural. Una imagen cada vez más diversa es emergente de la gama de mecanismos epigenéticos implicados en la regulación de estos procesos, de la metilación del ADN y la modificación de las histonas a RNAs no codificantes, remodelación de la cromatina y las interacciones de estructuras de orden superior cromosoma. Al mismo tiempo, un rápido progreso se está haciendo en el desarrollo de tecnologías que facilitan el análisis de los cambios epigenéticos en todo el genoma, así como los medios genéticos y químicos para manipular experimentalmente la reprogramación celular y modificaciones epigenéticas en las células madre y somáticos. El 44 º Coloquio de Invierno de Miami reunirá a líderes en el campo para tratar los aspectos clave de los mecanismos de regulación epigenética, el desarrollo de reprogramación celular, y la enfermedad.



J. Craig Venter Institute y la naturaleza presente:

Genoma Humano: Los próximos 10 años
22 a 23 febrero 2011, Scripps Foro Mar, La Jolla, California, EE.UU.



En los diez años ya que el genoma humano se secuenció en primer lugar, nuestra comprensión, con la ayuda de las tecnologías en rápida evolución, ha avanzado a revelar la compleja arquitectura de los rasgos genéticos, incluida la base genética de enfermedades comunes, las complejidades de la regulación génica y el papel de la no- porciones de codificación de nuestro genoma, por nombrar sólo algunos. Los frutos de los estudios del genoma basado cada vez más numerosos ahora permiten la secuenciación de los genomas individuales y de las posibles aplicaciones clínicas para el diagnóstico de enfermedades comunes y tratamiento, así como una mejor comprensión de la variación en las poblaciones humanas y la historia evolutiva humana.

Esta conferencia, en el aniversario de la publicación de la secuencia del genoma humano en 2001, espera que las promesas de la genómica humana para los próximos diez años.

Las sesiones cubrirán siguientes avances médicos, los desafíos tecnológicos y éticos de la genómica humana, genómica personalizada y familiar y el proyecto microbioma humano, aspectos de la variación en el genoma humano y su correlación con la variación fenotípica, y tener sentido del código genético.

Los altavoces son líderes en el campo de la genómica humana y su contexto científico, cultural y ética.


Nature Reviews Drug Discovery, Medicina Natural y Farmacología Clínica y Terapéutica presentar un simposio de un día:

Medicina Personalizada: principios a la práctica
01 de marzo 2011, el Dallas Hyatt Regency en Reunion, Dallas, TX, EE.UU.

Crédito de la imagen: Crédito: Dallas Convention & Visitors Bureau

La deconstrucción de las vías moleculares y avances en las plataformas tecnológicas que permitan han abierto nuevos horizontes para la gestión de la enfermedad, rectificado soluciones terapéuticas para cada paciente individual más allá de una talla única práctica. Aplicación de los paradigmas de la medicina personalizada tiene como objetivo lograr el diagnóstico correcto y tratamiento adecuado para el paciente correcto en el momento adecuado al precio adecuado. Con el potencial de transformar la práctica médica en las comunidades del mundo, la medicina personalizada se está convirtiendo en el buque insignia de la medicina moderna. Sin embargo, formidables obstáculos técnicos y de política de limitación de la traducción de estos principios en la prestación de los algoritmos de la salud centrado en el paciente. Este simposio reúne a los líderes en el campo para tratar los aspectos clave de la ciencia de la individualización del tratamiento, las tecnologías de capacitación se basa esta revolución biomédica, y la evolución en las políticas que hagan avanzar la medicina personalizada principios en herramientas de gestión de la salud para individuos y poblaciones.
La Medicina Personalizada: principios a la práctica simposio precede inmediatamente a la 112 ª Reunión Anual de ASCPT.

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20 noviembre 2010 6 20 /11 /noviembre /2010 14:19

 

 

 

 

 

 

 


Social Mundial 2010/11 Informe sobre la seguridad.
Proporcionar cobertura en tiempos de crisis y más allá


De las Naciones Unidas Organización Internacional del Trabajo (OIT), Noviembre 2010

Disponible en línea en formato PDF [299p.] En: http://bit.ly/duXsrQ



".... Esta es la primera de una nueva serie de informes bienales que tienen por objeto la cobertura de seguridad mapa social a nivel mundial, a la presentación de diversos métodos y enfoques para evaluar la cobertura, y para identificar las lagunas en la cobertura. Respaldado por la cantidad de datos estadísticos comparativos, este primer informe tiene una visión integral de cómo los países están invirtiendo en la seguridad social, cómo lo están financiación y la eficacia de sus métodos son.

El informe examina cómo algunas organizaciones internacionales (la UE, la OCDE y el Banco Asiático de Desarrollo) supervisar la protección social y la correlación de cobertura de la seguridad social y los indicadores de Trabajo Decente.

La sección final del informe presenta una tipología de enfoques nacionales para la seguridad social, con especial atención a las respuestas de los países a la crisis económica de 2008 - y las lecciones que aprender, especialmente en relación con el tratamiento a corto y largo plazo de los planes de pensiones ... . "

"... .. Proporcionar cobertura en tiempos de crisis y más allá ", elaborado por las Naciones Unidas Organización Internacional del Trabajo (OIT), examina las diferencias en el acceso a programas de seguridad social en áreas tales como salud, pensiones, asistencia social y las prestaciones por desempleo.

Esto demuestra que la mayoría de la población mundial en edad de trabajar y sus familias carecen de acceso efectivo a servicios integrales de sistemas de protección social.

A nivel mundial, casi el 40 por ciento de la población en edad de trabajar está legalmente cubiertos por los regímenes contributivos de pensiones de vejez, según el informe.

En América del Norte y Europa, esta cifra es casi el doble, mientras que en menos de un tercio de la población en edad de trabajar África está cubierta, incluso por la legislación. En el África subsahariana, sólo el 5 por ciento de la población en edad de trabajar está efectivamente cubierto por los programas contributivos, mientras que este porcentaje es alrededor del 20 por ciento en Asia, Oriente Medio y África del Norte.

Según el informe, la seguridad social desempeña un papel importante en tiempos de crisis económica, incluyendo la actual, como un "estabilizador insustituible económica, social y político" que proporciona sustitución de los ingresos y ayuda a estabilizar la demanda agregada, sin que esto afecte negativamente el crecimiento económico.

El estudio también advierte que la reducción de la seguridad social debido a la consolidación fiscal destinada a hacer frente a la creciente déficit y la deuda pública "no sólo afectan directamente a los beneficiarios de la seguridad social y, en consecuencia el nivel de vida de una gran parte de la población, sino también, a través de la demanda agregada los afectos, frenar o retrasar considerablemente la recuperación económica total ".

Bien diseñado planes de desempleo, asistencia social y programas de obras públicas eficaces para impedir el desempleo a largo plazo y ayudar a acortar la recuperación de la recesión económica, indica el informe.

regímenes de seguro de desempleo fueron el tipo más común de medidas de protección social para responder a la crisis, añade, al tiempo que señaló que sólo 64 de 184 países para los cuales se dispone de información había de dichos sistemas de desempleo en su lugar cuando comenzó la encuesta ... .. "



Contenido:
Resumen ejecutivo
Introducción. Contexto, objetivos, alcance y estructura del informe.
Parte I. Seguimiento de la situación de la cobertura de seguridad social. . . . . . . . . . . . . . 11
Una defi niciones, normas y conceptos
1.1 Definiciones básicas
1.2 El ámbito de aplicación de la seguridad social según lo definido por normas de la OIT y otras organizaciones internacionales
1.3 Cobertura de los conceptos y las mediciones

2 Ámbito de cobertura de la seguridad social en todo el mundo: Contexto y antecedentes
2.1 El contexto del mercado laboral
2.2 Alcance de la cobertura integral de los regímenes legales
2.3 La cobertura efectiva de la población global

3 La protección social de cobertura de salud
3.1 Definición y medición de la protección social en salud
3.2 Financiación de la salud
3.3 Las lagunas en la cobertura de atención de la salud y el déficit de acceso

4 La cobertura de las pensiones de seguridad social: seguridad de los ingresos en la vejez.
4.1 Desde jurídica a la cobertura efectiva de las pensiones de vejez: Una visión general
4.2 Cobertura de las lagunas y la situación laboral de las personas mayores
4.3 medida efectiva y el nivel de cobertura a nivel nacional

5 Apoyo a la renta a los desempleados
5.1 Alcance de la cobertura de los regímenes legales de desempleo
5.2 medida efectiva y el nivel de cobertura

6 La cobertura de otras ramas de la seguridad social.
6.1 por accidentes de trabajo
6.2 Protección de la maternidad
7 ayuda a los ingresos mínimos y otras prestaciones sociales

8 Las inversiones en la seguridad social: Los importes, los resultados y la eficiencia.
8.1 Introducción
8.2 Los recursos asignados a la financiación de la seguridad social en todo el mundo
8.3 Determinación de la eficacia y la eficiencia de las inversiones en la seguridad social:
Una visión general de los enfoques en una selección de las organizaciones internacionales
9 La identificación de factores de ampliación de la cobertura de seguridad social

PARTE II. Esfera temática: La seguridad social en tiempos de crisis
10 En respuesta a la crisis económica con la seguridad social
10.1 Introducción
10.2 de amortiguación de los impactos del desempleo, mientras que la protección y la creación de puestos de trabajo
10.3 La expansión de la seguridad social como respuesta a la crisis
10.4 La consolidación del gasto social: preocupaciones a corto plazo versus largo plazo
10.5 Impacto de la crisis en los fondos de pensiones: La necesidad de revisar las recientes reformas de pensiones
10.6 Impacto de la crisis sobre la financiación de la protección social de salud

Conclusión. El cierre de las brechas de cobertura y de la seguridad social para todos
Bibliografía
Anexo estadístico
Parte A. El entorno de mercado demográfico, económico y laboral
Parte B. cobertura de la seguridad social y gastos


* * *
Este mensaje de la Organización Panamericana de la Salud, OPS / OMS, es parte de un esfuerzo para difundir
Información relacionada a: la equidad, la desigualdad de la Salud; Las desigualdades socioeconómicas en salud, socioeconómicos
las diferencias de salud; Género, violencia, la pobreza, Economía de la Salud, Salud Legislación; Etnia; Ética;
Tecnologías de la Información - Bibliotecas virtuales, temas de Investigación y Ciencia. [DD / área KMC]
Washington DC, EE.UU. "Materiales proporcionados en esta lista electrónica se proporcionan" tal cual ". A menos que expresamente se indique lo contrario, los resultados
e interpretaciones incluidas en los materiales son los de los autores y no necesariamente de la Organización Panamericana de la
De la Salud OPS / OMS o de sus países miembros ".
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19 noviembre 2010 5 19 /11 /noviembre /2010 21:24

 

 

 

 

 

 

 


El pasado día 12 de noviembre se llevó a cabo la presentación de las XI Jornadas Internacionales de Actualización de Salud Mental, que se celebrarán los días 18 y 19 de noviembre en el Negrín, y a las que acudirán unos 200 especialistas. En ella, Ángel Trujillo, jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín, indicó que "lo primero que hace un esquizofrénico es esconderse en su casa, a veces en una habitación de su casa. Eso es un signo de que su capacidad de socializarse, lo que se llama cognición social, está alterada".

El estudio de la cognición social, que es una cualidad más del cerebro, es relativamente reciente, pero está aportando muchos datos que pueden servir, incluso, para abordar la enfermedad mental en los estadios más tempranos. Sobre ello, Teresa Rodríguez, adjunta de Psiquiatría y responsable de la Unidad de Interconsulta del Hospital, señaló que "se puede decir que si la cognición social está alterada, eso es un signo y un factor influyente en el desarrollo de una enfermedad mental".

Según Marta Winter, adjunta de Psiquiatría y miembro del Área de Hospitalización, en la cognición social intervienen elementos como "el procesamiento emocional, la percepción social, el conocimiento social, la teoría de la mente y el estilo atribucional".

El equipo de Psiquiatría ha llevado a cabo un estudio con 90 individuos (30 enfermos de esquizofrenia, 30 familiares y 30 personas sanas). La doctora Rodríguez señaló que "si en este estudio encontramos un déficit de esta capacidad de socializarse en las familias, se podrían inferir conclusiones muy interesantes, porque se podría establecer un objeto hereditario y, por tanto, una vulnerabilidad previa"

La doctora Hiurma Gil, adjunta de Psiquiatría Clínica del Servicio de Psiquiatría y responsable de la Unidad de Psico-Oncología, destacó que la cognición social se puede rehabilitar y que es fundamental en la detección precoz de la esquizofrenia. Por último, Ángel Trujillo animó "a todos los profesionales de la salud a participar en estas jornadas, porque la cognición social se aborda interdisciplinarmente".

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19 noviembre 2010 5 19 /11 /noviembre /2010 15:51

 

 

Según un trabajo publicado en el último “Archives of General Psychiatry”, la ansiedad, depresión, drogodependencias, estrés postraumático... son algunas de las enfermedades mentales documentadas en los menores que sufren abusos sexuales. Además, hay que añadir más la psicosis o esquizofrenia. Así lo ha confirmado esta investigación, llevada a cabo por científicos australianos, y liderada por Margaret Cutajar, de la Universidad Monash.

En el ensayo se analizó la tasa de enfermedades psiquiátricas de un total de 2.759 menores que habían sido víctimas de abusos sexuales cuando tenían menos de 16 años, y que fueron comparados con otros 4.938 individuos. Durante un periodo de 30 años, aquéllos que habían experimentado abusos en la infancia tuvieron una prevalencia más elevada de trastornos psicóticos (2,8%) y de esquizofrenia (1,9%) que el grupo control (1,4% y 0,7%, respectivamente).

Según los autores del trabajo, "los niños violados en la adolescencia (entre 12 y 16 años) tienen un riesgo 15 veces superior de desarrollar psicosis en comparación con la población general", según los investigadores. Defienden que, a tenor de estos datos, "las víctimas deben recibir atención clínica y social apoyadas en el conocimiento de que poseen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad psicótica. Este tratamiento debe centrarse en la mejora de su funcionamiento actual y en la adaptación a las exigencias de la transición de la adolescencia a la edad adulta", aseguran. Este enfoque "debería beneficiar a todas las víctimas, independientemente de si tienen o no más posibilidades de padecer esquizofrenia".

Para acceder al texto completo, consulte las características de suscripción de la fuente original: archpsyc.ama-assn.org/

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19 noviembre 2010 5 19 /11 /noviembre /2010 00:14

 

 

 

 

 

 

 

 



CATALIZAR EL CAMBIO:
EL COSTE DE LA REFORMA DEL SISTEMA DE COBERTURA DE SALUD UNIVERSAL

Fundación Rockefeller - 15 de noviembre 2010

Disponible en línea en formato PDF [98p.] En: http://bit.ly/9O6vst




".... Un movimiento global para la cobertura de salud universal (UHC) está en marcha, como lo demuestra un número creciente de naciones que trabajan hacia el logro de UHC. Aprobado por la Asamblea Mundial de la Salud a través de una resolución en 2005, UHC se define como el acceso de todos a los servicios de salud adecuados a un coste asequible. La cobertura universal se asocia con una mejor salud y la equidad, así como la protección financiera.


Este nuevo informe tiene como objetivo llamar la atención de los líderes de salud a la importancia y la viabilidad de establecer mejor los sistemas y las instituciones necesarias para lograr el UHC. Asimismo, se pretende cuantificar los costos de transición asociados con la reforma de un sistema de salud fuera de uno que se basa en los pagos directos en su bolsillo y hacia uno en el que los gastos en salud son más parecidas .... "


"... ... ... Cada año los gastos de salud crear graves dificultades financieras por 150 millones de personas y la fuerza de 25 millones de hogares en la pobreza. Esto se debe en gran medida al hecho de que más de tres millones de personas-muchos de los cuales se encuentran en la mitad más pobre de la población mundial-pagar de su bolsillo por los servicios de salud. Se ven obligados a elegir entre empobreciendo tasas o servicios necesarios anteriores, dejándolos en riesgo de caer en una espiral descendente de la enfermedad y la pobreza.


Sin embargo, paradójicamente, en la mayoría de países de todo el mundo, la cantidad total de recursos nacionales dedicados a la salud está aumentando a un ritmo sin precedentes, en paralelo con el crecimiento de las economías nacionales. Mientras que grandes cantidades de tiempo y recursos se han gastado en mejorar la salud de las personas en los países de ingresos bajos y medios, no de trabajo ha hecho lo suficiente para ayudar a fortalecer sus sistemas de salud y el acceso de todos a los servicios de salud adecuados a un coste asequible .


Muchos países están comenzando a adoptar la cobertura universal de salud (UHC) - definido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como
"El acceso a la clave de promoción, prevención, las intervenciones de salud curativa y de rehabilitación para todos a un precio asequible, con lo que lograr la equidad en el acceso", como un mecanismo de financiación viable. Aunque los modelos de UHC varían según el país, los gobiernos son la reorganización de los sistemas nacionales de salud para compartir los costos de salud más equitativa entre la población y su ciclo de vida, en lugar de concentrar la carga de los pocos que se enfrentan a una enfermedad catastrófica en un año determinado.


Este informe puntual aborda una cuestión específica: ¿cuánto es el costo de cambio de un sistema de salud de ser predominantemente financiado de su bolsillo hacia uno que se financia mediante los regímenes de cobertura universal? Utilizando ejemplos de cuatro países que han hecho grandes avances hacia el logro de cobertura universal, el informe pone un precio aproximado de estas inversiones. Las conclusiones indican que las primeras inversiones relativamente pequeñas pueden establecer los países en el camino hacia la cobertura universal de salud.
Esta información puede ser útil para los involucrados en la planificación de la reforma, así como los asociados para el desarrollo que los apoyan ... .. "



Contenido


Prefacio
Resumen ejecutivo

CAPÍTULO 1 ¿Dónde se encuentra el mundo hoy: La viabilidad de la Cobertura Universal de Salud
CAPÍTULO 2 Marco para la Planificación de la Transición
CAPÍTULO 3 Estudios de Caso: Andhra Pradesh (India), Ghana, Turquía, Chile,
CAPÍTULO 4 Conclusiones

ANEXO
Otros estudios de caso: Ruanda, Corea del Sur, Taiwán, Tailandia
Notas


Leer documentos relacionados:
¿Qué debe hacerse para mejorar la capacidad de los sistemas de investigación en salud?
Sara Bennett, Paina Ligia, Christine Kim, Agyepong Irene, Chunharas Somsak, Di McIntyre, Nachuk Stefan
http://www.rockefellerfoundation.org/uploads/files/c4ccb675-f6f8-47de-8552-e032d4c3fc20.pdf

El largo camino hacia la cobertura universal de salud.
Jesse Bump
http://www.rockefellerfoundation.org/uploads/files/23e4426f-cc44-4d98-ae81-ffa71c38e073-jesse.pdf

El Eslabón Perdido: El Fondo Mundial y el acceso financiero a la asistencia sanitaria.
Karen Schmidt
http://www.rockefellerfoundation.org/uploads/files/6485982c-b708-4cc5-af99-ef411035a0f4-gfatm-support.pdf

Todo por la cobertura universal de salud.
Laurie Garrett, Chowdhury Mushtaque, Ariel Pablos-Mendez
http://www.rockefellerfoundation.org/uploads/files/d86af08f-0ccc-4739-ab2f-ce625450572d-lancet.pdf



* * *
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las diferencias de salud; Género, violencia, la pobreza, Economía de la Salud, Salud Legislación; Etnia; Ética;
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18 noviembre 2010 4 18 /11 /noviembre /2010 12:33

 

 

 

 

 

 

 

Convocatoria de propuestas sobre:
Salud y Medio Ambiente


Envío de las comunicaciones: Miércoles, 15 de diciembre 2010


Sanidad publicará un número temático sobre Salud y Medio Ambiente en mayo de 2011.

Nos solicitan el envío de documentos que informan a los políticos acerca de las dimensiones ambientales de la salud y su impacto en la salud individual y de población, las disparidades de salud y los costos de atención médica.
En particular, buscar propuestas que iluminan los problemas y recomendar medidas de política reflexiva y eficaz para las autoridades federales, estatales y locales.


Los trabajos deben enviarse a la Salud Asuntos del 15 de diciembre de 2010 a las http://mc.manuscriptcentral.com/ha

Los trabajos serán considerados para su inclusión en la edición de tema, así como en los siguientes números de la revista.

El número temático de Sanidad estudiará el estado actual del conocimiento sobre cómo los factores en los ambientes naturales y construidos - incluyendo la contaminación del aire o el agua, productos químicos, y el cambio climático - en la salud humana.

Buscamos para empezar a cerrar la brecha en la comprensión entre los que desde hace mucho tiempo se centró en estos colaboradores ambientales para la salud, y los que se han centrado tradicionalmente en áreas como la salud la prestación de servicios y financiamiento. Las formas en que los factores de estrés ambientales afectan adversamente a los miembros más vulnerables de la sociedad también será un importante foco de la cuestión temática.

Buscamos para presentar las últimas investigaciones sobre amenazas para la salud del medio ambiente y las políticas que han trabajado para minimizar o mitigar ellos. En particular, esperamos lanzar un centro de atención a las agencias reguladoras y los marcos normativos que guían sus acciones. También tenemos previsto presentar estudios de caso de impactos en la salud seleccionados atribuibles a las condiciones ambientales o agravada por ellos. Los trabajos de investigación, así como análisis y comentarios de diversos puntos de vista serán considerados para su publicación.

Este número de Asuntos de Salud con el apoyo de una beca de la Fundación Kresge.

Horario
La revista está abierta a artículos originales, análisis y comentarios para el tema, el 15 de diciembre de 2010.
Salud Asuntos editores y los asesores número temático (Dres. J. Pete Myers, Kenneth Antaño, y Tracey Woodruff) evaluará las observaciones y hacer la selección inicial de los que merecen mayor consideración. Sanidad publicará documentos adicionales sobre la salud del medio ambiente hasta el año 2011.

Los trabajos presentados después de 15 de diciembre 2010 será considerado para su publicación en los próximos números de la revista.

Teniendo en cuenta la línea de tiempo corto, no esperamos que todos los autores para iniciar una nueva investigación, sino fomentar la síntesis de los trabajos existentes para encuadrar los problemas e informar a los debates de política y las deliberaciones de un público que hasta ahora no han dedicado mucha atención a la salud ambiental.

Los trabajos seleccionados serán sometidos a revisión por pares de evaluadores externos en un proceso de doble ciego que oculta la identidad de los autores y los revisores. Los autores de los trabajos que están decididos a ser apropiados se les pedirá que revisen sus trabajos en enero y febrero.

Corrección de Textos y la producción para el tema tendrá lugar después de que, con publicación prevista para principios de mayo de 2011.

Presentaciones requisitos

Los manuscritos deben ser enviados a través del sistema de salud de gestión de Asuntos manuscrito en http://mc.manuscriptcentral.com/ha.

Las contribuciones no deben exceder de 3500 palabras, además de una síntesis de 100 palabras, y puede incluir hasta tres exposiciones.

Los trabajos deberán ser contribuciones originales no publicados anteriormente o ser considerada por otras revistas.

Detalles sobre el formato y las notas están disponibles en el sitio web de Health Affairs en "Ayuda para los autores"
http://www.healthaffairs.org/1410_for_authors.php

Póngase en contacto con María Rubio, Editor Senior, mrubino@projecthope.org, o
Don Metz, editor ejecutivo, dmetz@projecthope.org para más información.

Temas

Invitamos a las presentaciones de la investigación original cuantitativos y cualitativos que exploran los aspectos científicos, sociales y económicos de la política de salud ambiental, planteándose las siguientes preguntas y tópicos:

¿Por qué las políticas de salud de atención médica sobre el medio ambiente?

¿Cuáles son los principales factores / actores de la salud ambiental?

¿De qué manera el medio ambiente del impacto sanitario a largo plazo los costos de atención médica?

¿Cuál es la base de los conocimientos actuales sobre la salud medio ambiente y la política?

¿Dónde están las oportunidades de la política y los obstáculos para reducir los impactos ambientales negativos en la salud?

Calidad del Aire y Salud: El asma, enfermedad cardíaca, cáncer
El cambio climático: impactos en la salud humana
Enfermedades crónicas: Colaboradores del medio ambiente y costos a largo plazo
Exposición a sustancias químicas y la salud: la exposición ocupacional, del feto, y de por vida
Costos y beneficios del Reglamento de Salud Ambiental
Seguridad Alimentaria: Presentación de informes y de seguimiento
Impactos sobre la vulnerabilidad genética
La química verde: los impactos del ciclo de vida y costes
Disparidades de Salud y Justicia Ambiental
Enfoques Internacionales: ¿Qué podemos aprender?
Legal Palancas: Reglamento y el papel de los Tribunales
Lecciones aprendidas del Plomo y el tabaquismo
Mar de la Salud y la Salud Humana
El principio de precaución: ¿ayuda u obstáculo
Intención de reglamentación e Impactos: Tosca
Calidad del agua: Los riesgos para la Tierra Municipal, y agua de pozo



* * *
Este mensaje de la Organización Panamericana de la Salud, OPS / OMS, es parte de un esfuerzo para difundir
Información relacionada a: la equidad, la desigualdad de la Salud; Las desigualdades socioeconómicas en salud, socioeconómicos
las diferencias de salud; Género, violencia, la pobreza, Economía de la Salud, Salud Legislación; Etnia; Ética;
Tecnologías de la Información - Bibliotecas virtuales, temas de Investigación y Ciencia. [DD / área KMC]
Washington DC, EE.UU.
"Los materiales proporcionados en esta lista electrónica se proporcionan" tal cual ". A menos que expresamente se indique lo contrario, los resultados
e interpretaciones incluidas en los materiales son los de los autores y no necesariamente de la Organización Panamericana de la
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  • : ME GUSTA LA MEDICINA
  • ME GUSTA LA MEDICINA
  • : La teoría celular, propuesta en 1839 por Matthias Jakob Schleiden y Theodor Schwann, postula que todos los organismos están compuestos por células, y que todas las células derivan de otras precedentes. De este modo, todas las funciones vitales emanan de la maquinaria celular y de la interacción entre células adyacentes; además, la tenencia de la información genética, base de la herencia, en su ADN permite la transmisión de aquélla de generación en generación.
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Santander anunció el miércoles el nombramiento de Ana Patricia Botín como nueva consejera delegada de su negocio en Reino Unido, con lo que abandonará la presidencia ejecutiva de Banesto en un movimiento que analistas consideran podría reabrir el debate sucesorio al frente del banco cántabro.

"La comisión ejecutiva del Banco Santander ha acordado hoy, a propuesta de la comisión de nombramientos y retribuciones, proponer al consejo de administración de Santander UK el nombramiento como consejera delegada de Ana Patricia Botín", dijo el banco español en un comunicado en el que agregó su aprobación se sometería a la aprobación del consejo de Santander en el Reino Unido, que se celebra este miércoles.

Botín sustituirá en el cargo a Antonio Horta-Osório, que dejará el grupo próximamente para incorporarse como consejero delegado a Lloyds .

Santander explicó que Antonio Basagoiti sustituirá a Ana Patricia Botín como presidente no ejecutivo de Banesto y de su comisión ejecutiva.

La filial de Santander explicó asimismo que José García Cantera, consejero delegado de Banesto, se incorporará al comité de dirección de Banco Santander.

Un portavoz de Banesto explicó que Cantera asumirá todos los poderes ejecutivos en Banesto.

Basagoiti, licenciado en Derecho, es miembro de las comisiones ejecutiva, delegada de riesgos y de tecnología de Santander.

Entre los cargos relevantes que ha ocupado en el pasado destacan la presidencia de Unión Fenosa. En la actualidad es vicepresidente dominical no ejecutivo de Faes Farma y consejero no ejecutivo de Pescanova.

Botín abandona Banesto en un momento de caída de resultados de la banca que está afectando con especial virulencia a todas aquellas entidades con el negocio centrado en España.

A septiembre de 2010, el beneficio de Banesto bajó un 18,6 por ciento a 450,6 millones de euros.

En el mercado se especula con que el nuevo papel de Ana Patricia Botín en el Santander podría abrir de nuevo el debate sobre la futura sucesión de la presidencia del primer banco español.

"El tema de la sucesión de Santander siempre ha estado presente y ahora no hay duda de que se va a volver a reabrir con más fuerza", explicó un analista del sector bancario que no quiso ser citado.

Botín asumirá la máxima responsabilidad de Santander en el Reino Unido con el inmediato reto de poner en valor el negocio británico de Santander y en un momento en el que la entidad ha logrado contrarrestar la caída la actividad bancaria en España con su expansión en el exterior.

Santander ya ha tomado la decisión de sacar a bolsa su división en Reino Unido previsiblemente antes de julio próximo.

FUTURO DE BANESTO

En un momento de contracción de los márgenes financieros en España y de un incremento de las provisiones para afrontar el deterioro de la calidad de los activos inmobiliarios y mayores tasas de morosidad, tanto Santander como BBVA están apostando por la expansión internacional como mejor medida para diversificar sus fuentes de ingresos.

De hecho, el sector financiero español está sumido en un proceso de consolidación -- protagonizado en un primer momento por las cajas -- con el objetivo de reducir los costes y sobrecapacidad instalada.

"Los posibles movimientos en el Grupo Santander abren la puerta para que al final el banco pueda comprar la parte que no tiene de Banesto y así profundizar en el proceso de consolidación abierto en España dentro de la casa con el objetivo de conseguir mejores sinergias de costes", dijo Nuria Álvarez, analista de Renta 4.

En la actualidad, Santander controla directa e indirectamente un 90 por ciento de Banesto.

Una portavoz de Santander no quiso hacer comentarios respecto al debate sucesorio al frente del Santander ni tampoco sobre la estrategia de Banesto.

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