CATALIZAR EL CAMBIO:
EL COSTE DE LA REFORMA DEL SISTEMA DE COBERTURA DE SALUD UNIVERSAL
Fundación Rockefeller - 15 de noviembre 2010
Disponible en línea en formato PDF [98p.] En: http://bit.ly/9O6vst
".... Un movimiento global para la cobertura de salud universal (UHC) está en marcha, como lo demuestra un número creciente de naciones que trabajan hacia el logro de UHC. Aprobado por la Asamblea Mundial de la Salud a través de una resolución en 2005, UHC se define como el acceso de todos a los servicios de salud adecuados a un coste asequible. La cobertura universal se asocia con una mejor salud y la equidad, así como la protección financiera.
Este nuevo informe tiene como objetivo llamar la atención de los líderes de salud a la importancia y la viabilidad de establecer mejor los sistemas y las instituciones necesarias para lograr el UHC. Asimismo, se pretende cuantificar los costos de transición asociados con la reforma de un sistema de salud fuera de uno que se basa en los pagos directos en su bolsillo y hacia uno en el que los gastos en salud son más parecidas .... "
"... ... ... Cada año los gastos de salud crear graves dificultades financieras por 150 millones de personas y la fuerza de 25 millones de hogares en la pobreza. Esto se debe en gran medida al hecho de que más de tres millones de personas-muchos de los cuales se encuentran en la mitad más pobre de la población mundial-pagar de su bolsillo por los servicios de salud. Se ven obligados a elegir entre empobreciendo tasas o servicios necesarios anteriores, dejándolos en riesgo de caer en una espiral descendente de la enfermedad y la pobreza.
Sin embargo, paradójicamente, en la mayoría de países de todo el mundo, la cantidad total de recursos nacionales dedicados a la salud está aumentando a un ritmo sin precedentes, en paralelo con el crecimiento de las economías nacionales. Mientras que grandes cantidades de tiempo y recursos se han gastado en mejorar la salud de las personas en los países de ingresos bajos y medios, no de trabajo ha hecho lo suficiente para ayudar a fortalecer sus sistemas de salud y el acceso de todos a los servicios de salud adecuados a un coste asequible .
Muchos países están comenzando a adoptar la cobertura universal de salud (UHC) - definido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como
"El acceso a la clave de promoción, prevención, las intervenciones de salud curativa y de rehabilitación para todos a un precio asequible, con lo que lograr la equidad en el acceso", como un mecanismo de financiación viable. Aunque los modelos de UHC varían según el país, los gobiernos son la reorganización de los sistemas nacionales de salud para compartir los costos de salud más equitativa entre la población y su ciclo de vida, en lugar de concentrar la carga de los pocos que se enfrentan a una enfermedad catastrófica en un año determinado.
Este informe puntual aborda una cuestión específica: ¿cuánto es el costo de cambio de un sistema de salud de ser predominantemente financiado de su bolsillo hacia uno que se financia mediante los regímenes de cobertura universal? Utilizando ejemplos de cuatro países que han hecho grandes avances hacia el logro de cobertura universal, el informe pone un precio aproximado de estas inversiones. Las conclusiones indican que las primeras inversiones relativamente pequeñas pueden establecer los países en el camino hacia la cobertura universal de salud.
Esta información puede ser útil para los involucrados en la planificación de la reforma, así como los asociados para el desarrollo que los apoyan ... .. "
Contenido
Prefacio
Resumen ejecutivo
CAPÍTULO 1 ¿Dónde se encuentra el mundo hoy: La viabilidad de la Cobertura Universal de Salud
CAPÍTULO 2 Marco para la Planificación de la Transición
CAPÍTULO 3 Estudios de Caso: Andhra Pradesh (India), Ghana, Turquía, Chile,
CAPÍTULO 4 Conclusiones
ANEXO
Otros estudios de caso: Ruanda, Corea del Sur, Taiwán, Tailandia
Notas
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¿Qué debe hacerse para mejorar la capacidad de los sistemas de investigación en salud?
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El Eslabón Perdido: El Fondo Mundial y el acceso financiero a la asistencia sanitaria.
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